از جیب مردم به جیب بخش خصوصی
یکی از عوامل مؤثر در کیفیت ارائه خدمات بهداشت و درمان شاخص تخت بیمارستان میباشد این شاخص در میان منابع فیزیکی ارائه خدمت از اهمیت بالایی برخوردار است. جهت بررسی میزان تحقق چشمانداز نیز میتوان از این شاخص استفاده نمود. به گفته معاون وزیر بهداشت و درمان، این شاخص در کشور به ازای هر هزار نفر 1.6 است. این در حالی است که این میزان شاخص را اگر با متوسط جهانی، کشورهای توسعهیافته و کشورهای منطقه مقایسه کنیم، ایران یکی از پایینترین شاخصها را دارد و در همسایگی ما، کشور ترکیه با جمعیت تقریبا مشابه با ایران، 2.7 تخت به ازای هر 1000 نفر دارا میباشد. در راستای افزایش شاخص تخت بیمارستانی و تحقق برنامه ششم توسعه، به گفته وزیر بهداشت و درمان نیاز به راه اندازی 90 هزار تخت بیمارستانی در کشور می باشد اما نکته قابلتوجه نیز میباشد که 67 درصد از بیمارستانهای کشور که این میزان بالغبر 58 هزار تخت بیمارستانی است فرسوده هست. و 16 هزار تخت بیمارستانی نیز از قدمت بالای 50 سال برخوردار هست بنابراین جهت نوسازی و راهاندازی این میزان تخت بیمارستانی نیازمند به عزم جدی است.
در این راستا، وزیر بهداشت و درمان کشور در اظهارنظری، عنوان کرد: «ساخت بیمارستان و اداره، کار ما نیست و ما باید تخصصی کارکرده و خدمترسانی کنیم» اما پس از گذشت چند ماه وزیر بهداشت، سخن خود را واضحتر و شفافتر بیان کرد، ایشان ساخت 90 هزار بیمارستان را هدف وزارت بهداشت بیان نمود اما در اختیار نداشتن اعتبارات را مانع جدی در این راستا دانست و برای رسیدن به این هدف، حداقل 20 سال را پیشنهاد نمود. راهحل مؤسس مجموعه چشمپزشکی نور، برای حل معضل ساخت بیمارستان، ورود بخش خصوصی به این حوزه است. آقاجانی، معاون وزیر نیز بر همین اعتقاد است و افزایش 120 درصدی تعرفه را ازاینجهت مثبت میداند که بخش خصوصی راغب به سرمایهگذاری در ساخت بیمارستان میشود و افزایش تعرفه و قیمت خرید خدمت را جاذبه ای برای ورود سرمایه گذاران قلمداد میکند. اما با ورود بخش خصوصی به ساخت بیمارستان بیم افزایش تعرفهها و افزایش سهم پرداختی از جیب مردم میرود. وزیر بهداشت در پاسخ این نگرانی، همکاری بیمه ها را راه حل می داند و قول عدم آسیب مردم را می دهد. اما وضعیت فعلی پرداخت بیمهها به بیمارستانها نشان میدهد که این راهحل امکانپذیر نیست؛ در حال حاضر به دلیل کمبود اعتبارات بیمه سلامت، میان ارائه خدمت و دریافت هزینه یک سال فاصله اتفاق میافتد.
کارشناسان معتقدند با واگذاری ساخت بیمارستانها به بخش خصوصی، نظارت وزارت بهداشت بر تعرفهها کاهش مییابد و قدرت چانهزنی بخش خصوصی در بهداشت و درمان افزایش مییابد. این در حالی است که قصد وزارت بهداشت از این اقدام خدمت به مردم میباشد اما نتیجهای جز افزایش هزینههای سلامت مردم در بر نخواهد داشت.